AOP 2018
Program

Objectives: Conduite à tenir devant une uvéite antérieure :

• Examiner le segment postérieur (parfois après 24 à 48 heures)
• Caractériser cliniquement l’uvéite antérieure
• Eliminer une fausse uvéite
• Pratiquer un bilan minimal

Introduction: Les uvéites antérieures sont les plus fréquentes et sont de causes multiples. L’uvéite peut correspondre à la partie émergée d'un iceberg et révéler une maladie générale. La recherche d'une cause à toute uvéite est donc indispensable.

Materials / method: Après avoir pu examiner le segment postérieur de manière bilatérale et éliminer une fausse uvéite, l’étape clé du diagnostic étiologique est sa caractérisation clinique notamment son caractère uni ou bilatéral et granulomateux ou non. Les examens complémentaires aideront alors à confirmer les diagnostics évoqués sur le tableau clinique et l’interrogatoire orienté.

Results: La priorité est d’éliminer une infection, bien que moins fréquente, avant de débuter le plus souvent une corticothérapie adaptée en fonction de la gravité du tableau clinique. Il faudra garder à l’esprit l’existence possible d’uvéites d’origine iatrogène. Enfin, les biothérapies ont grandement modifié la prise en charge et la prévention de certaines uvéites, et dans les atteintes antérieures notamment les uvéites sévères et récidivantes associées au HLA-B27.

Conclusion: Certains automatismes cliniques lors de l’examen initial d'une uvéite antérieure associés à des examens complémentaires simples permettent d’orienter les explorations supplémentaires et le traitement dans la bonne direction en évitant certains pièges.

Disclosures

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Do you own or have you applied for any patents in conjunction with the instruments, medications or materials discussed in your study?
No

This work was not supported by any direct or non direct funding. It is under the author's own responsability